Aşırı kilolardan estetik ameliyat yaptırarak kurtulabilir miyim?

Günümüzde beslenme anlayışının hazır gıda ve yüksek kalori içerikli gıdalara kayması ve fiziksel aktivitenin azalmasından dolayı gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde obezite yani şişmanlık insan sağlığını ciddi anlamda tehdit eder duruma gelmiştir. kliniğimde gördüğüm ve internet aracılığı ile bana ulaşan bir çok hastada aşırı kilo probleminin estetik ameliyatla önlenmesine yönelik çok sayıda bildirim alıyorum. Öncelikle bazı konuların netleştirilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum.

Estetik ameliyatlar; liposuction, karın germe ve diğer vücut kontür düzeltme yöntemleri kilo vermeyi sağlayan işlemler değildir. Bu ameliyatlarının başarısını hastaların ameliyat öncesi ve sonrası kilo değişikliği ile ölçmüyoruz. Sonuçlar hastaların bedenlerindeki şekil değişikliği, varolan deformasyonun ortadan kaldırılması, daha iyi estetik ve fonksiyonel görünümün kazanılması ile değerlendirilir. Kilo vermeye yönelik cerrahi uygulamalar “Bariyatrik cerrahi” ismiyle anılır. Çoğunluğu mide barsak sistemi üzerinde yapılan değişikliklerdir. Gastrik by-pass, mide hacmini daraltıcı kelepçe gibi işlemler bu konu başlığı altında bulunur. Uygulamaları bu konu üzerinde uzmanlaşmış genel cerrahlar yapar. Mideye balon yerleştirme işlemi de endoskopik yolla gastroenteroloji uzmanları tarafından yapılır.

Bariyatrik cerahi konusunda dikkat çekmek istediğim nokta, bu işlemlerin ciddi riskleri olduğu ve morbid obez olarak adlandırılan aşırı kiloların hasta sağlığını ciddi anlamda etkilediği popülasyona uygulandığıdır. Sadece hastanın isteği üzerine değil endokrinolog, Kardiyolog ve beslenme uzmanları tarafından hastanın iyiliğine olacağına karar verildiği zaman uygulanabilmesidir. Diyetle ve egzersizle verilebilecek kadar kilo fazlalığı için bu yöntemleri uygulatma sonunda geri dönüşü olmayan sağlık problemlerine neden olabilir.

Ben kişisel olarak vücut kitle endeksleri 30’un üstünde olan hastalara karın germe ve liposuction ameliyatını önermiyorum. Cünkü bu hastalarda yapılan estetik müdahaleler sonrası hem komplikasyon riski artmakta hem de bunca sıkıntı sonrası elde edilen sonuçlar ne hastayı ne de cerrahını tatmin etmektedir.

Yine toplumumuzda yanlış değerlendirilen bir noktaya dikkat çekmek istiyorum. Biz plastik cerrahlar bazen hastalarımızın sarfettiği ” son zamanlarda kilo alıyorum bu yüzden liposuction yaptırmak istiyorum” gibi cümlelerle karşı karşıya kalıyoruz. Bu hastalara liposuction yapmak yine tıbbi bir hata olarak kabul edilir. Çünkü beslenme alışkanlıklarını düzeltmeyen kişiler ameliyat sonrası 6 ay – 1 yıl gibi kısa bir süre sonra yeniden aynı görüntüyle karşımıza çıkmaktadırlar. Önerimiz kontur düzeltme işlemlerinden sonra hastaların kilolarına dikkat etmeleri, kendi başlarına yeterli kontrolü sağlayamıyorlarsa diyetisyen takibine girmeleri şeklindedir.